{"id":13388,"date":"2024-03-27T16:39:00","date_gmt":"2024-03-27T16:39:00","guid":{"rendered":"https:\/\/alphalearning.com\/neurofeedback\/"},"modified":"2025-01-30T09:25:40","modified_gmt":"2025-01-30T09:25:40","slug":"neurofeedback","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/alphalearning.com\/pt\/neurofeedback\/","title":{"rendered":"Neurofeedback"},"content":{"rendered":"\n

Mecanismos do Neurofeedback<\/h1><\/div>\n\n\n\n
\n

Pode-se afirmar com seguran\u00e7a que o neurofeedback ainda \u00e9 amplamente ignorado pelo p\u00fablico. Embora seja verdade que alguns profissionais vision\u00e1rios desenvolvam pesquisas nessa \u00e1rea, o n\u00famero deles ainda \u00e9 muito limitado. Em muitos pa\u00edses, a produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica nesse campo \u00e9 praticamente nula, o que mant\u00e9m uma ignor\u00e2ncia que persiste at\u00e9 mesmo no meio acad\u00eamico, enquanto em poucos outros, as publica\u00e7\u00f5es sobre neurofeedback j\u00e1 s\u00e3o contadas \u00e0s centenas.<\/p>\n\n\n\n

O artigo a seguir o(a) informar\u00e1 sobre os fundamentos do Neurofeedback.<\/p>\n\n\n\n

Vis\u00e3o Geral dos Mecanismos do Neurofeedback<\/h2><\/div>\n\n\n\n

Estabelecendo a Agenda de Pesquisa<\/strong><\/p>\n\n\n\n

por Siegfried Othmer, Ph.D.
Cientista-Chefe, The EEG Institute
Outubro de 2003 (Editado em julho de 2007)<\/p>\n\n\n\n

No texto a seguir, as refer\u00eancias abrangem n\u00e3o apenas as aplica\u00e7\u00f5es do Neurofeedback, mas tamb\u00e9m os mecanismos de autorregula\u00e7\u00e3o cerebral que embasam o EEG Feedback (Neurofeedback).<\/p>\n\n\n\n

As \u00e1reas de aplica\u00e7\u00e3o incluem, em especial, o Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o, o espectro Ansiedade-Depress\u00e3o, crises epil\u00e9pticas e depend\u00eancias. Apresentamos os principais artigos nas \u00e1reas de aplica\u00e7\u00e3o mais importantes, bem como trabalhos iniciais que destacam aplica\u00e7\u00f5es emergentes: os transtornos de comportamento disruptivo, como o Transtorno Opositivo-Desafiante e o Transtorno de Conduta; o espectro do autismo e a s\u00edndrome de Asperger; o Transtorno Bipolar; dificuldades de aprendizagem espec\u00edficas, incluindo dislexia; dist\u00farbios do sono; Les\u00e3o Cerebral Traum\u00e1tica e Acidente Vascular Cerebral (AVC); Transtorno de Estresse P\u00f3s-Traum\u00e1tico; quest\u00f5es femininas, como a TPM e a menopausa; quest\u00f5es relacionadas ao envelhecimento, como parkinsonismo e dem\u00eancia, al\u00e9m do decl\u00ednio cognitivo relacionado \u00e0 idade; e, por fim, s\u00edndromes de dor, como a enxaqueca, bem como o manejo da dor cr\u00f4nica.<\/p>\n\n\n\n

Neurorregula\u00e7\u00e3o no Dom\u00ednio Bioel\u00e9trico<\/h2><\/div>\n\n\n\n

Outras refer\u00eancias abordam os mecanismos cerebrais que sustentam o EEG Feedback. Isso se refere, essencialmente, aos mecanismos de neurorregula\u00e7\u00e3o no dom\u00ednio bioel\u00e9trico, um campo de estudo relativamente novo nas neuroci\u00eancias. O c\u00e9rebro deve ser entendido como uma rede interativa cuja fun\u00e7\u00e3o depende de um sincronismo preciso. \u00c9 fundamental compreender a fundo os meios pelos quais o c\u00e9rebro organiza e molda esse sincronismo. Isso envolve, primeiro, o modelo de rede \u201csmall-world\u201d, que sustenta o alto n\u00edvel de integra\u00e7\u00e3o funcional que observamos, al\u00e9m da estrutura hier\u00e1rquica de regula\u00e7\u00e3o. Inclui tamb\u00e9m o modelo de \u201ctime binding\u201d para a integra\u00e7\u00e3o sensorial; o car\u00e1ter de conjunto das informa\u00e7\u00f5es no c\u00e9rebro; e a base de frequ\u00eancia para a organiza\u00e7\u00e3o da ativa\u00e7\u00e3o e desativa\u00e7\u00e3o cortical. A arquitetura cortical e subcortical precisa ser reavaliada em termos de seu papel na manuten\u00e7\u00e3o do sincronismo cerebral em n\u00edvel microsc\u00f3pico, dos conjuntos em n\u00edvel intermedi\u00e1rio e das redes em n\u00edvel global.<\/p>\n\n\n\n

As psicopatologias s\u00e3o ent\u00e3o compreendidas, em seu aspecto fisiol\u00f3gico, como falhas na comunica\u00e7\u00e3o interna do c\u00e9rebro. Tais falhas podem ocorrer por ativa\u00e7\u00e3o inadequada em certos locais, por inadequa\u00e7\u00f5es na comunica\u00e7\u00e3o das redes ou por acoplamento indevido entre diferentes frequ\u00eancias de EEG. Este \u00faltimo fator ganhou destaque recentemente, com um modelo geral de \u201cdisritmias t\u00e1lamo-corticais\u201d. Esse modelo complementa, mas n\u00e3o contradiz, os modelos neuroqu\u00edmicos de disfun\u00e7\u00e3o cerebral. Modelos neuroqu\u00edmicos, por si s\u00f3s, n\u00e3o conseguem elucidar as din\u00e2micas temporais da fun\u00e7\u00e3o cerebral, para as quais precisamos de modelos bioel\u00e9tricos capazes de descrever o desenrolar temporal dos eventos no c\u00e9rebro. \u00c9 necess\u00e1rio, portanto, recorrer a an\u00e1lises baseadas em frequ\u00eancias.<\/p>\n\n\n\n

O Neurofeedback \u00e9 ent\u00e3o visto como um recurso voltado aos mecanismos pelos quais o c\u00e9rebro mant\u00e9m seu pr\u00f3prio sincronismo e seus relacionamentos de frequ\u00eancia. O c\u00e9rebro deve obedecer \u00e0s leis que se aplicam a qualquer sistema de regula\u00e7\u00e3o e precisa garantir sua estabilidade exclusivamente por meios autorregulat\u00f3rios. Por condicionamento operante ou estimula\u00e7\u00e3o visual ou eletromagn\u00e9tica ostensiva, o c\u00e9rebro \u00e9 deslocado arbitrariamente de seu estado instant\u00e2neo, o que aciona seus recursos internos de controle para restabelecer a regula\u00e7\u00e3o. O Neurofeedback consiste, portanto, em um processo de aprendizagem gradual, no qual o c\u00e9rebro aprimora suas habilidades nativas de autorregula\u00e7\u00e3o. Isso se aplica a todas as fun\u00e7\u00f5es sujeitas \u00e0 regula\u00e7\u00e3o por sincronismo, incluindo todos os eventos discretos que envolvem o transporte de informa\u00e7\u00e3o sin\u00e1ptica. O exposto acima \u00e9 conhecido como o modelo de \u201cDesafio Regulat\u00f3rio\u201d do Neurofeedback.<\/p>\n\n\n\n

Conseguimos aplicar a t\u00e9cnica de Neurofeedback com \u00eaxito mesmo antes de compreender totalmente os mecanismos subjacentes de autorregula\u00e7\u00e3o cerebral. Isso ocorre porque o c\u00e9rebro pode ser visto como um sistema din\u00e2mico n\u00e3o linear e autorganizado. Por meio de numerosos circuitos internos de retroalimenta\u00e7\u00e3o, o c\u00e9rebro \u00e9 fortemente restringido contra grandes desvios em seu espa\u00e7o de estados. Quando tais desvios ocorrem em um c\u00e9rebro comprometido, eles podem ser facilmente detectados no EEG e usados em feedback negativo para conter ainda mais esse comportamento. Com o tempo, ocorre aprendizado e o funcionamento cerebral melhora. Portanto, podemos considerar o Neurofeedback uma forma de \u201cmodifica\u00e7\u00e3o comportamental para o c\u00e9rebro\u201d. Por meio de milhares de pistas a cada minuto, baseadas em an\u00e1lises cada vez mais sofisticadas do EEG, o c\u00e9rebro \u00e9 moldado rumo a uma autorregula\u00e7\u00e3o mais eficaz. Quando a corre\u00e7\u00e3o acontece de modo sistem\u00e1tico, temos evid\u00eancias da validade da suposi\u00e7\u00e3o inicial de que a condi\u00e7\u00e3o em quest\u00e3o era, de fato, mediada por uma desregula\u00e7\u00e3o baseada em frequ\u00eancia ou sincronismo.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 \u00e0 luz do que foi mencionado acima que se devem compreender as alega\u00e7\u00f5es de efic\u00e1cia do Neurofeedback para diversas condi\u00e7\u00f5es. Em alguns casos, como o Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e a TPM, acreditamos que a desregula\u00e7\u00e3o seja o cerne da quest\u00e3o. A palavra-chave em Transtorno de D\u00e9ficit de Aten\u00e7\u00e3o e Hiperatividade \u00e9 \u201cTranstorno\u201d. Assim, uma estrat\u00e9gia de autorregula\u00e7\u00e3o deve servir como solu\u00e7\u00e3o abrangente. Al\u00e9m disso, ao se alcan\u00e7ar a rerrregula\u00e7\u00e3o, por qualquer meio, os aspectos definidores da condi\u00e7\u00e3o deixar\u00e3o de cumprir os crit\u00e9rios que sustentam o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

Em outras condi\u00e7\u00f5es, contudo, a desregula\u00e7\u00e3o apenas acompanha um d\u00e9ficit mais estrutural. Esse \u00e9 o caso do autismo, por exemplo, ou de les\u00f5es cerebrais traum\u00e1ticas, ou da S\u00edndrome Alco\u00f3lica Fetal. Nesses cen\u00e1rios, o potencial de progresso \u00e9 limitado pela organicidade. Ainda assim, a tentativa de remedia\u00e7\u00e3o costuma ser v\u00e1lida. Por fim, h\u00e1 as condi\u00e7\u00f5es degenerativas, como o parkinsonismo e as dem\u00eancias, em que o treino de EEG pode restaurar e manter a fun\u00e7\u00e3o, mesmo diante de um agravamento org\u00e2nico cont\u00ednuo. Nesses casos, o treinamento precisa continuar ao longo do tempo para preservar os n\u00edveis de funcionalidade.<\/p>\n\n\n\n

O benef\u00edcio do Neurofeedback, ainda que possua muitas aplica\u00e7\u00f5es expl\u00edcitas em psicopatologias e d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos, \u00e9 considerado inespec\u00edfico do ponto de vista diagn\u00f3stico. Ele aborda as amplas desregula\u00e7\u00f5es funcionais presentes em todos os quadros cl\u00ednicos de sa\u00fade mental e que tamb\u00e9m acompanham desordens org\u00e2nicas do c\u00e9rebro. O Neurofeedback pode ser visto como uma generaliza\u00e7\u00e3o do que o biofeedback tradicionalmente investiga. Na linguagem popular, isso se restringe ao \u201crelaxamento\u201d, mas, no \u00e2mbito cient\u00edfico, o foco est\u00e1 na autorregula\u00e7\u00e3o. Ao trabalhar diretamente com o EEG, ampliamos o alcance de nossas interven\u00e7\u00f5es para todas as fun\u00e7\u00f5es sob o controle ativo do sistema nervoso central.<\/p>\n\n\n\n

Essa concep\u00e7\u00e3o mais abrangente do EEG Neurofeedback cobre todo o cont\u00ednuo de ativa\u00e7\u00e3o e relaxamento das redes regulat\u00f3rias cerebrais. Por consequ\u00eancia, exerce influ\u00eancia sobre a excita\u00e7\u00e3o central e auton\u00f4mica, as redes de aten\u00e7\u00e3o, as fun\u00e7\u00f5es cognitivas espec\u00edficas, a mem\u00f3ria de trabalho e outros processos de mem\u00f3ria. Ela atinge ainda a regula\u00e7\u00e3o de nossos humores e emo\u00e7\u00f5es, abrange o controle motor e modula nossa sensibilidade e reatividade ao mundo sensorial. O treinamento pode atenuar medos e regular impulsos, como o apetite, a busca de est\u00edmulos intensos ou o consumo de subst\u00e2ncias. Acima de tudo, o treinamento pode conferir estabilidade essencial \u00e0 fun\u00e7\u00e3o cerebral, elevando o limiar para condi\u00e7\u00f5es como convuls\u00f5es, enxaquecas, crises de p\u00e2nico e oscila\u00e7\u00f5es bipolares.<\/p>\n\n\n\n

O Neurofeedback pode em breve ser mais amplamente reconhecido como estando no cerne da Medicina Mente-Corpo, pois utiliza o controle volunt\u00e1rio no treinamento de processos cerebrais subconscientes que, por sua vez, regulam diversas fun\u00e7\u00f5es corporais. Embora o Neurofeedback tenha implica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas relevantes, estritamente falando, n\u00e3o \u00e9 um procedimento m\u00e9dico em si (embora se torne um quando realizado sob supervis\u00e3o de um m\u00e9dico). Trata-se, basicamente, de uma oportunidade estruturada de aprendizagem para o c\u00e9rebro, algo que pode ser oferecido por diferentes profissionais de sa\u00fade ou educa\u00e7\u00e3o. A t\u00e9cnica est\u00e1 acess\u00edvel a pessoas de qualquer idade, desde que haja consci\u00eancia sensorial suficiente, em n\u00edvel cerebral, para responder ao refor\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n

Como procedimento n\u00e3o m\u00e9dico, o Neurofeedback provavelmente continuar\u00e1 a ser classificado, por algum tempo, como parte da \u201cMedicina Complementar ou Alternativa\u201d. Isso permanecer\u00e1 verdadeiro, apesar de os conceitos aqui mencionados virem a ocupar gradualmente uma posi\u00e7\u00e3o central em nossa compreens\u00e3o do funcionamento cerebral. O entendimento do \u201cSistema Operacional do C\u00e9rebro\u201d ser\u00e1 uma das principais preocupa\u00e7\u00f5es deste s\u00e9culo da neuroci\u00eancia. E como tal entendimento poderia deixar de ter implica\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas? Na realidade, essas implica\u00e7\u00f5es j\u00e1 est\u00e3o sendo constatadas na pr\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n

Ainda que nosso conhecimento seja limitado, a aplica\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica \u00e9 relativamente simples. Precisamos apenas saber o suficiente para sinalizar ao c\u00e9rebro, em cada momento, a dire\u00e7\u00e3o em que se encontra o melhor desempenho \u2014 o que, na maioria dos casos, n\u00e3o \u00e9 nada dif\u00edcil. Monitoramos a trajet\u00f3ria do c\u00e9rebro em seu \u201cespa\u00e7o de estados\u201d no passado imediato, recompensamos o c\u00e9rebro por se deslocar para as regi\u00f5es mais povoadas desse espa\u00e7o e desestimulamos sua migra\u00e7\u00e3o em dire\u00e7\u00e3o aos extremos da distribui\u00e7\u00e3o. Recompensamos o c\u00e9rebro quando ele se move para um estado de maior complexidade, ou \u201cmaior dimensionalidade\u201d, pois essas regi\u00f5es do espa\u00e7o de estados s\u00e3o intrinsecamente mais est\u00e1veis. Notavelmente, o c\u00e9rebro aprende com esses sinais e, aos poucos, modifica seus pr\u00f3prios h\u00e1bitos. A vida real, ent\u00e3o, refor\u00e7a o comportamento adquirido, de modo que as habilidades de autorregula\u00e7\u00e3o se consolidam.<\/p>\n\n\n\n

Convidamos voc\u00ea a retornar a este site ocasionalmente para acompanhar atualiza\u00e7\u00f5es sobre esta \u00e1rea empolgante de pesquisa e pr\u00e1tica cl\u00ednica \u2014 a fronteira de solu\u00e7\u00f5es funcionais para os transtornos de desregula\u00e7\u00e3o e o dom\u00ednio da autorregula\u00e7\u00e3o bioel\u00e9trica. Aqueles que j\u00e1 conhecem esse campo est\u00e3o convencidos de que a comunidade profissional de praticantes de Neurofeedback, em crescimento, est\u00e1 definindo a vanguarda da sa\u00fade mental e do desempenho mental ideal.<\/p>\n\n\n\n

Organizamos uma breve bibliografia com artigos cient\u00edficos sobre neurofeedback (PDF de 92 p\u00e1ginas)<\/a>.<\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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